Slatko više nije dopušteno. Apsolutno. Ali čekaj, zašto?
Ako je čovjeku dijagnosticiran dijabetes, to ne znači da će do kraja života morati sjediti na strogoj, neukusnoj dijeti. Štoviše, kvaliteta života s takvom dijagnozom može se čak i povećati - postojat će motivacija da se pravilno hranite i bavite sportom. A također ćete trebati naučiti dobro računati kako biste ispravno uzimali inzulin, ako je potrebno. Što još očekivati od dijabetičke prehrane, i zašto ona nije tako zastrašujuća, pročitajte naš materijal.
Opće informacije
Dijabetes melitus je skupina bolesti za koje je karakteristično trajno povišenje šećera u krvi. Te bolesti dovode do razvoja teških komplikacija, ponajprije vaskularnih: koronarna bolest srca, infarkt miokarda, moždani udar, kao i zatajenje bubrega, pa čak i gangrena. Dijabetes je čest u trudnica i naziva se gestacijskim dijabetesom. Ali dijeta nije propisana, jer obično prolazi nakon porođaja.
Ljudi koji jedu puno šećera vjerojatnije će se ugojiti. Tome pogoduje suvremeni ritam života i osobitosti posla - način rada dok sjedite u automobilu, a sam posao je sjedilački, uredski posao. Nedostatak tjelesne aktivnosti pridonosi razvoju tjelesne neaktivnosti. Prirodno, tjelesna težina počinje rasti. Razvijaju se metabolički poremećaji.
Zašto vam je potrebna dijeta za dijabetes
Osobi s dijabetesom propisana je određena prehrana. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se moraju odreći slatkiša. Zapravo, u prehrani osobe s dijabetesom melitusom polovicu prehrane trebaju uzimati ugljikohidrati, ali ugljikohidrati su "bezopasni". Treba imati na umu - takozvani "brzi" ugljikohidrati - šećer, krafne, kiflice, peciva, bijeli kruh uzrokuju vrhunski porast šećera u ljudskoj krvi i stoga se ne preporučuju pacijentima s dijabetesom.
Većini ljudi s dijabetesom bit će lakše kontrolirati razinu glukoze u krvi ako mogu izgubiti na težini. Dijeta bi trebala služiti u dvije svrhe: normalizaciji razine šećera u krvi i smanjenju unosa kalorija. Ne postoje univerzalne preporuke za ljude s dijabetesom tipa 1 i tipa 2, jer postoji rizik da osoba pređe iz stanja hiperglikemije u hipoglikemiju (preniska razina glukoze u krvi), a to je opterećeno ozbiljnim komplikacijama do razvoj kome.
Značajke prehrane za dijabetičare
Ako govorimo o prehrani bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 2, zanimljivo je započeti pričom o votki. Votka je vrlo kaloričan proizvod. Jedan gram sadrži približno 7 kilokalorija, jedan gram masti sadrži 9 kilokalorija. Usporedimo li s proteinima i ugljikohidratima, kilokalorija je otprilike dva do tri puta manje.
Mnogi ljudi vjeruju da votka smanjuje razinu šećera u krvi. Tako je zaista, ali na patološki, nenormalan, štetan način. Razina šećera u krvi opada, ali apetit se odmah povećava. Osoba želi pojesti ovu votku, a nakon što je zagrizla, dodala je sebi više kalorija.
Kalorija: što je piće jače, to je više kalorija. Boca vina ima oko tri puta manje kalorija od votke, pivo - još manje.
Strogo govoreći, pacijent s dijabetesom prije svega bi trebao smanjiti konzumaciju alkohola.
Ugljikohidrati su dvije vrste: lako probavljivi (brzi) i takozvani spori. Polako probavljivi uključuju žitarice, tjesteninu, krumpir. Prehrana dijabetičara mora sadržavati ugljikohidrate. Ako uzmete tanjur i podijelite ga na četiri dijela, otprilike polovica trebali bi biti ugljikohidrati, četvrtina masti i četvrtina bjelančevina.
Životinjske masti su izuzetno opasne. Stoga je korisnije davati prednost ribi nad mesom. Ako jedete piletinu, onda je naravno skinite s kože i uklonite masnoću. Ako govorimo o govedini, svinjetini, morate smanjiti unos kalorija i sam volumen potrošnje ovih masti. Riba i meso također su izvrsni izvori proteina. Međutim, ne biste se trebali usredotočiti samo na njih - biljna hrana poput soje i pšenice također ima puno proteina, ponekad čak i više od životinjskih izvora.
Važno! Hranu treba mjeriti, umjereno, pet do šest puta dnevno, malo, jednom svaka tri sata, punu, ali ni u kom slučaju tri puta dnevno.
Također se preporučuje posvetiti vrijeme glavnim obrocima - doručku i ručku najmanje 30 minuta. Ako jede prebrzo, višak inzulina ulazi u krvotok, a budući da ga ima puno, treba mu više hrane. I, a da to ne primijeti, osoba jede više. Stoga je važno jesti bez ometanja, ne žuriti.
Možda ste čuli ponešto o numeriranim dijetama za osobe s dijabetesom. Čuli smo i odlučili pozvati stručnjaka, profesora, voditelja odjela za endokrinologiju.
"Jedno vrijeme aktivno su se koristili dijabetički stolovi, takozvane numerirane dijete. Od tada su dijetetika i sva znanost općenito napravili velik napredak. Stoga je dijabetički stol broj 9 zastarjeli koncept, više se ne koristi. "
Razlike u prehrani za dijabetes tipa 1 i tipa 2
Važno je da svi oboljeli od dijabetesa, bez obzira na dob, jedu zdravu hranu, baš kao i osobe bez dijabetesa. Prehrana mora sadržavati hranu bogatu vlaknima: voće, povrće, mahunarke i cjelovite žitarice.
Osoba s dijabetesom ne treba uzimati inzulin onoliko puta koliko pojede. Na primjer, pacijentu s dijabetesom melitusom tipa 2 na terapiji tabletama nije potreban inzulin - čak i ako je potrebno, jesti šest puta dnevno, u malim obrocima.
Ali ako osoba prima inzulin, to bi trebalo učiniti samo prije glavnih obroka. Nema potrebe za tri mala zalogaja.
Koji je glikemijski indeks
Kalorije su energija koja se može dobiti hranom. U trgovini je na ambalaži bilo kojeg prehrambenog proizvoda naznačen broj kilokalorija u sto grama proizvoda, količina bjelančevina, masti, ugljikohidrata.
Ali proizvodi su različiti, imaju drugačiji glikemijski indeks - brzinu apsorpcije ugljikohidrata u tijelu. Indeks je rangiran na skali od nula do sto. Postoje namirnice koje polako podižu razinu šećera, a postoje i namirnice koje brzo, a to ne ovisi o sadržaju kalorija. Što je indeks veći, to više raste razina šećera nakon konzumiranja proizvoda.
Što je jedinica kruha
Jedinice kruha parametar su koji su razvili njemački endokrinolozi za pacijente s dijabetesom tipa 1. Govorimo o količini ugljikohidrata, što približno odgovara 12, 5 grama kruha. Svaki pacijent izračuna približni broj jedinica zrna za sebe, koliko mu treba. Ako jedna osoba teži 100 kilograma, a druga 60, tada joj je potreban drugačiji broj jedinica kruha. Ali u ovom slučaju govorimo o ugljikohidratima, koliko ugljikohidrata jesti.
Približan potreban broj jedinica zrna je individualan. Ovisi o tome koliko osoba teži, bavi se sportom ili možda planira dugo putovanje ili putovanje u klub. U ovom slučaju, jednostavan izračun XE neće pomoći. Potrebno je razumjeti i veličinu porcija i sastav proizvoda - za to postoji škola za pacijente s dijabetesom.
Prema podacima koje nam je pružio naš stručnjak: „Jedinice kruha približni su pojam. Razumijemo da bi količina ugljikohidrata za bolesnike s dijabetesom melitusom trebala biti približno 50-55% količine hrane. Stoga je izračun prilično jednostavna stvar, ali ipak zahtijeva nekakvu obuku. "
Tablice proizvoda
Dopušteni proizvodi
Uz dijabetes melitus, slatkiši se mogu zamijeniti samo slatkišima - zaslađivačima, voćem. Možete, na primjer, pojesti dvije ili tri breskve, dvije naranče ili tri jabuke. Ili možete jesti nešto napravljeno od zaslađivača. Činjenica je da se hrana za ljude s dijabetesom, uključujući slatku hranu, zapravo razlikuje samo u jednom - skuplja je.
Jelovnik bi trebao sadržavati zdrave ugljikohidrate, hranu bogatu vlaknima, ribu i "dobre" masti. Tijekom probave složeni ugljikohidrati i disaharidi u crijevima razgrađuju se na jednostavnije. Šećer se posebno razgrađuje na glukozu i fruktozu, nakon čega se glukoza apsorbira iz crijeva u krv. Izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom masti, šećera i soli.
Hrana bogata zdravim masnoćama može pomoći u snižavanju razine kolesterola. Tu spadaju: avokado, orašasti plodovi, maslinovo i kikirikijevo ulje. Zapamtite da su, kao i sve masti, visokokalorične. Važno je da prehrana dijabetičara sadrži mnogo vlakana. Vlakna usporavaju tjelesnu probavu, oslobađanje i apsorpciju glukoze. Povrće, voće, orašasti plodovi, gljive i cjelovite žitarice bogati su vlaknima.
Odaberite ribu umjesto mesa. Jedite ga najmanje dva puta tjedno.
Zabranjena hrana
Ako je moguće, izbacite lako probavljive ugljikohidrate i alkohol. Takvi ugljikohidrati znače brzi porast šećera u krvi, a ako je osoba na inzulinu i brzo pokuša smanjiti taj skok, nagle promjene razine šećera opasne su za tijelo zbog rizika od razvoja akutne kardiovaskularne patologije.
Dijabetes povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara, ubrzavajući razvoj ateroskleroze.
Kod dijabetesa morate ograničiti:
- Zasićene masti (NSF). Jedite manje životinjskih masti i izbjegavajte masne mliječne proizvode. Većina NF nalazi se u maslacu, masnoj govedini, kobasicama, kobasicama i nekim vrstama ulja - kokosu i palmi;
- Trans masti. Nastaju kad prehrambena industrija tekuća ulja pretvori u čvrste masti, poput margarina. Većina ih se nalazi u brzoj hrani, pecivima, kolačima, pecivima. Najbolje je uopće ne jesti trans masti, bez obzira imate li dijabetes ili ne;
- Kolesterol. Najbolje od svega - ne više od 200 mg kolesterola dnevno. Otprilike toliko sadrži jedno pileće jaje;
- Sol. Optimalno neće biti više od 2. 300 mg natrija dnevno. Radi se o jednoj žličici soli, 6 grama;
- Inače, ne postoje posebna ograničenja za unos proizvoda. Možete i sami češće kuhati. Tako ćete točno znati kakav sadržaj kalorija sadrži jelo, koliko proteina, masti i ugljikohidrata sadrži.
Zamjene šećera
Oni su različiti, sintetički i prirodni. Te tvari praktički ne sadrže kalorije, ali su ponekad stotine puta slađe od šećera. Puno je studija koje nisu dokazale svoju štetu.
Stoga se zaslađivači mogu koristiti umjereno. Popis zaslađivača koje je odobrila FDA uključuje saharin, neotam, acesulfam, aspartam, sukralozu, avantam, steviju i lo-han-go.
Ne vrijedi ih koristiti prekomjerno. Četiri do pet tableta dnevno.
Važno! Mnogi ljudi pogrešno misle da med može zamijeniti šećer. Med sadrži ogromnu količinu kalorija i lako je probavljiv ugljikohidrat. Treba ga ograničiti što je više moguće. To je, naravno, vrlo korisno, ali osobe s dijabetesom to bi trebale izbjegavati.
Pravila sastavljanja jelovnika
S 1 vrstom
Za ljude s dijabetesom tipa 1 najvažnije je dobiti sve bitne hranjive sastojke u istoj količini kao i zdrave osobe. Ako nema tendencije prekomjerne tjelesne težine, tada se u pogledu sadržaja kalorija prehrana ne bi trebala razlikovati od norme. Ljudima s CD-1 vitalno je važno znati točno koliko ugljikohidrata jedu.
U prosjeku vam jedna jedinica inzulina pomaže da apsorbirate 15 grama ugljikohidrata. To je zajedničko i važno je da svaka osoba s dijabetesom tipa 1 zna svoj individualni omjer inzulina i ugljikohidrata. Omjer može varirati ovisno o tome koliko dugo osoba ima dijabetes, težinu i razinu tjelesne aktivnosti.
Doziranje inzulina prilagođava se razinama glukoze u krvi prije obroka. Ako je šećer u krvi iznad ciljane razine, dodaju se dodatne jedinice inzulina za njegovo smanjenje.
Plan obroka trebao bi sadržavati zdrave bjelančevine, masti i male količine složenih ugljikohidrata, s niskim glikemijskim indeksom. Najbolje je da proteini i masti potječu iz biljnih izvora. Prema većini stranih preporuka za dijabetes, prehrana je najtočnije i u potpunosti zastupljena u mediteranskom planu prehrane.
S tipom 2
Trenutno nema konačnih dokaza o blagodatima određenog plana obroka za ljude s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Bez obzira imate li dijabetes, vaša bi prehrana uvijek trebala biti bogata povrćem bez škroba, cjelovitim žitaricama i minimalno prerađenom hranom. Ali to ne znači da sve morate jesti sirovo. Trebali biste ograničiti hranu s besplatnim šećerom, prerađenim žitaricama i prerađenim mesom. Ponekad liječnik može preporučiti prehranu s malo ugljikohidrata za osobe s dijabetesom tipa 2 - bolje je ne prelaziti na nju samostalno, već se obratiti dijetetičaru.
Dijeta se u svakom slučaju odabire pojedinačno i podrazumijeva uzimanje u obzir općeg zdravstvenog stanja, sklonosti prehrani i individualnih karakteristika osobe.
Važno! Ako su osobe s dijabetesom tipa 2 već duže vrijeme na dijeti, možda će se s vremena na vrijeme trebati posavjetovati s dijetetičarom kako bi ažurirali plan obroka.
Za razliku od stila, plan obroka specifična je smjernica koja pomaže ljudima da planiraju kada, što i koliko jesti svaki dan na temelju preporuka odabranog stila.
Metoda dijabetičke ploče široko se koristi kao osnovni nutricionistički vodič i pruža vizualni, vizualni pristup upravljanju kalorijama.
Znajući koliko ste ugljikohidrata pojeli, znatno ćete olakšati izračunavanje točne doze inzulina. Kako i što ispravno računati u skladu s prehranom, uvijek će vas podučavati u dijabetičkoj školi.
Primjeri izbornika za tjedan
Postoji jedan trik prilikom izrade jelovnika i posluživanja dijela hrane. Možete staviti istu količinu hrane na veliki tanjur i na mali. Na malom se čini da ga ima puno, ali na velikom nije dovoljno, ali broj će biti isti. Treba jesti samo s malih tanjura.
Evo jelovnika, dizajniran je za oko 2000-2500 kalorija. Ovisno o težini i ostalim individualnim karakteristikama, možda će vam trebati različit broj kalorija.
1. dan
- Doručak: poširano jaje, pola avokada, kriška kruha, naranča.
- Ručak: grah sa špinatom i rajčicom, sir.
- Večera: tjestenina od cjelovitih žitarica s umakom od rajčice i puretinom.
2. dan
- Doručak: zobene pahuljice s bobičastim voćem i orašastim plodovima.
- Ručak: salata od špinata, pilećih prsa, mrkve i avokada; Jagoda.
- Večera: kuhani kus-kus od cjelovite pšenice, pržene tikvice, salata od krastavaca i rajčice sa svježim bosiljkom.
3. dan
- Doručak: omlet od povrća sa začinskim biljem, gljivama, paprikom i avokadom; grah, borovnice.
- Ručak: sendvič s kruhom od cjelovitih žitarica s grčkim jogurtom, senfom i tunom bez okusa; ribana mrkva, krastavac, jabuka.
- Večera: mješavina graha i kukuruza, pileća prsa, šparoge, četvrtina ananasa.
4. dan
- Doručak: tost kruha od cjelovitog zrna sa sirom i špinatom.
- Ručak: dinstani kupus s piletinom, jagodama, bananom.
- Večera: salata od rajčice, krastavaca, začinskog bilja i sira.
5. dan
- Doručak: žitarice za doručak, borovnice, čaša bademovog mlijeka.
- Ručak: salata od špinata, rajčice, tvrdog sira, jaja, s dresingom od jogurta; grožđe, sjemenke bundeve.
- Večera: pečeni losos s krumpirom i šparogama.
6. dan
- Doručak: čaša grčkog jogurta s niskim udjelom masti, pirea od jagoda i banana.
- Ručak: smeđa riža s grahom, nemasni sir, avokado, kupus i salata od krastavaca.
- Večera: nemasna govedina s krumpirom i brokulom, jagode.
7. dan
- Doručak: biserna kaša na mlijeku s malo masnoće.
- Ručak: kruh od cjelovitih žitarica, krastavac, rajčica, začinsko bilje i salata od sira.
- Večera: škampi, zeleni grašak, kuhana repa s maslinovim uljem, grejp.
Ovo je grubi plan obroka, ali daje opću ideju o sastavu prehrane za dijabetičare i može vam pružiti smjer u potrazi za receptima.
Mitovi o prehrani od dijabetesa
Najveći je mit da je dijabetes uzrokovan činjenicom da ljudi jedu šećer. Zove se šećer ne zato što ljudi jedu šećer, već zato što dijabetes povećava šećer. A razina šećera raste iz raznih razloga. Jabuke i kruh također mogu povisiti razinu šećera u krvi, iako djeluju bezazleno. Ugljikohidrata ima puno, a oni se ne nalaze samo u šećeru.
Postoji teorija o virusnom podrijetlu dijabetesa tipa 1: moguće je da virus Coxsackie, virus gripe, virus rubeole i neki drugi virusi uzrokuju dijabetes melitus tipa 1. Odnosno, nakon bolesti nastaju antitijela koja greškom počinju napadati beta stanice gušterače. Je li to tako ili ne, to se mora dokazati, ali, nažalost, bolest se pojavljuje i razvija.
Drugi je mit da možete dobiti dijabetes tipa 1 i on se pretvara u dijabetes tipa 2. To se nikada neće dogoditi, to su potpuno različite bolesti koje imaju isti početak bolesti zvane "dijabetes melitus".
Ne postoji lijek za dijabetes. Među neučinkovitim i nekorisnim tretmanima dijabetesa postoje: ronjenje na ledu, povlačenje inzulinske terapije, beskrajno vježbanje i dodaci prehrani. Sve to pogoršava prognozu bolesti i povećava rizik od komplikacija. Potražite liječenje kod pravih liječnika. Drugi se tip može spriječiti, ali lijeka nema.
Gotova jela za dijabetičare (dostavne službe) Ako imate dijabetes, pažljivo pročitajte naljepnice svih proizvoda i usporedite ih s drugim sličnim proizvodima, potražite najbolju ravnotežu ugljikohidrata, masti, bjelančevina i vlakana, kao i optimalnu količinu kalorija .
Fruktoza se često nalazi u proizvodima "za dijabetičare". Ako ga pijete, to vam neće povisiti razinu glukoze u krvi - jer je uopće nećete dobiti.
Zaključak
Svi ljudi kojima je dijagnosticiran predijabetes ili dijabetes melitus trebaju slijediti prehrambene savjete zdravstvenog radnika. Prehranu za dijabetes melitus treba razvijati pojedinačno, može je prilagoditi nutricionist, u skladu s promjenama u toku bolesti ili kada se pojave popratne bolesti. Važno je da prehrana bude u skladu s općim planom liječenja, a treba uzeti u obzir povijest i lijekove koje osoba uzima. Nemaju sve pretile osobe dijabetes. Međutim, oni imaju veći rizik od razvoja dijabetesa u budućnosti. Najbolje je ne samo pridržavati se dijabetesne dijete, već i početi se baviti sportom, prestati pušiti i ograničiti alkohol.